Фобии

Фобии излечимы, и многие терапевтические подходы доказали свою успешность и эффективность в деле лечения этого состояния. Более подробная информация о методе лечения фобий представлена в здесь.

ПОНИМАНИЕ СУТИ ФОБИЙ

Фобии и фобические расстройства могут принимать множество самых разных форм, но все они задействуют одни и те же участки мозга. Согласно результатам проведённых исследований:

• Женщины в 2 раза чаще мужчин страдают от различных фобий, и они более склонны к развитию ситуационных фобий, а также фобий, связанных с окружающей средой или животными.
• Фобии, имеющие отношение к крови, уколам и различным травмам, встречаются с одинаковой частотой у всех групп населения.
• Среди детей с аутизмом (РАС) показатели распространенности различных фобий могут быть чуть более высокими.
• Пожилые люди более склонны к развитию фобий, связанных с неодушевлёнными предметами и объектами, тогда среди населения более молодого возраста чаще встречаются фобии, связанные с животными.
• При наличии какой-то одной фобии склонность к развитию других сопутствующих фобий значительно повышается. Примерно в 75 % случаев проявления фобии человек страдает от множественных фобий – то есть он боится не одной-единственной ситуации, объекта или события, а сразу нескольких.

СТРАХ ИЛИ ФОБИЯ

У большинства людей есть какой-то специфический страх или сразу несколько четко обозначенных страхов, либо они боятся определённых ситуаций, которые в общем и целом считаются угрожающими и даже опасными. Однако фобия выходит за рамки обычного страха, и стимулом для проявления всех этих неприятных эмоций служит объект или ситуация, которая обычно не считается опасной – например, звонящий телефон.

Страх – это эмоция, которая возникает при столкновении с непосредственной угрозой для нашей безопасности, самочувствия и благополучия. Он считается вполне разумной и рациональной реакцией на то, что несёт в себе опасность. При наличии фобии человек может понимать, что объект его страхов не является опасным или подразумевает лишь незначительную угрозу, и, вероятнее всего, эта вещь или ситуация не причинит ему вреда, но он все равно не способен самостоятельно преодолеть этот страх. Например, при виде большой рычащей собаки, у которой идет пена из пасти, большинство людей испытает страх. Но если человек боится подходить к собаке, даже если она привязана, находится за забором или спит, и его пугает лай собаки, доносящийся издалека, скорее всего, он страдает от кинофобии.

СИМПТОМЫ ФОБИИ

В пятом издании Диагностического и статистического руководства (DSM-5) фобии относятся к категории тревожных расстройств. Они не считаются формой психоза, потому что человек, переживающий фобию, обычно осознает, что объект фобии вряд ли причинит ему вред. И всё же люди часто не способны перебороть сильнейший страх и панику, который они испытывают перед лицом этого объекта или явления.

Фобическая реакция может проявляться в следующих симптомах:

• Головокружение, ощущение слабости, предобморочное состояние или нехватка кислорода 
• Тошнота или рвота
• Дрожь, тремор, онемение или ощущение покалывания и вибрации
• Чрезмерное потоотделение, озноб (человека "бросает в холодный пот")
• Боль в груди, одышка, учащение и усиление сердцебиения
• Страх утратить над собой контроль, умереть или упасть в обморок
• Ощущение отстранения от собственного тела

Такие симптомы, как обморочная или предобморочная реакция, ускорение сердцебиения и повышение кровяного давления, являются характерными для фобий, связанных с кровью, уколами или травмами.

Интенсивное проявление всех этих симптомов может вызвать паническую атаку, а страх, непосредственно связанный с фобией, может привести к развитию чрезмерной тревожности, стресса и депрессии. Довольно часто из-за страха перед переживанием панической атаки человек начинает всеми силами избегать потенциальной встречи с объектом фобии, и это избегание может оказать значительное негативное воздействие на самочувствие человека и его функционирование в повседневной жизни.

Обычно симптомы фобии начинают проявляться в детстве, и они также могут дебютировать после какого-то травмирующего переживания. В большинстве случаев фобия развивается после достижения возраста 10 лет. Согласно Руководству DSM, проявления фобии могут ослабевать и усиливаться в детском и подростковом возрасте, но, если они продолжают проявляться во взрослом возрасте, скорее всего, они сохранятся на всю жизнь – конечно же, если человек не обратится за лечением.

ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ ФОБИИ

Может показаться, что у фобии нет какой-то явной и очевидной причины, и все же проработка этого иррационального страха с помощью специалиста в области психического здоровья часто помогает докопаться до его корней. Довольно часто фобия становится следствием какого-то события или переживания из детства. В некоторых случаях она ассоциируется с какими-то глубинными страхами или психологической травмой.

Амигдала – часть мозга, контролирующая многие эмоциональные реакции, - тоже может поспособствовать развитию фобий. Чрезмерная чувствительность к переживанию страха повышает склонность к развитию подобных расстройств. Генетика и воспитание тоже могут повлиять на интенсивность наших реакций – в том числе реакции страха. То есть вероятность развития фобии у того или иного человека определяется совокупностью различных факторов.

Работа со специалистом в области психического здоровья помогает преодолеть этот иррациональный страх – или, как минимум, снизить его интенсивность.

КОМПЛЕКСНЫЕ И СПЕЦИФИЧЕСКИЕ ФОБИИ

Фобии бывают комплексными и специфическими. В обоих случаях этот страх может оказать очень серьёзное воздействие на повседневную жизнь человека, и его можно облегчить с помощью терапии. Но есть также несколько ключевых аспектов, в которых эти два вида отличаются друг от друга.

• Комплексные фобии (такие, как агорафобия или социальная фобия (социальная тревожность)) с большей долей вероятности окажут значительное влияние на повседневное функционирование человека. Такие фобии чаще развиваются во взрослом возрасте, и они могут стать следствием определённых переживаний. Социальная фобия особенно часто развивается после переживания какого-то стрессового опыта, связанного с общением. Комплексные фобии обычно сходят на нет благодаря лечению – точно так же, как и специфические фобии.

• Специфические фобии чаще всего развиваются в детстве, и их развитие может быть обусловлено каким-то неприятным или травмирующим переживанием. Например, в детстве человек мог сильно подавиться едой, и ему показалось, что в тот момент он чуть не умер. В его сознании закрепляется страх подавиться, который впоследствии может перерасти в настоящую фобию. К самым распространённым специфическим фобиям относится боязнь крови, бурь и штормов, замкнутых пространств, микробов, высоты и полётов. Фобии также могут быть выученными – ребенок, который постоянно наблюдает проявления фобии у своего родителя или другого члена семьи, может перенять эти модели поведения, и у него тоже развивается похожая фобия.

ТИПЫ ФОБИЙ

Некоторые фобии являются куда более распространёнными, тогда как некоторые другие встречаются довольно редко. В ходе проведенных исследований было выделено несколько категорий (или типов) фобий: ситуационные фобии, фобии, связанные с животными, и фобии, связанные с повреждением здоровья и внешнего вида.

Скорее всего, вам известны самые распространенные фобии – к ним относится социальная тревожность и различные социальные фобии. В список распространенных фобий входят следующие состояния:

Комплексные фобии

• Социальные фобии - включая социальную тревожность. Социальная тревожность предполагает страх перед различными видами социального взаимодействия и многими ситуациями общения, и эта тревожность может быть генерализованной или не-генерализованной.
• Агорафобия: обычно предполагает боязнь открытых пространств или большого скопления людей, и это расстройство также может включать страх перед возможным проявлением панической атаки на публике или нежелание покидать собственный дом.

Специфические фобии

Специфические фобии можно разделить на несколько подкатегорий:

- Ситуационные фобии

• Акрофобия: боязнь падения и нахождения на высоте
• Клаустрофобия: боязнь замкнутых пространств
• Аэрофобия: боязнь полетов
• Глоссофобия: страх выступать на публике

- Фобии, связанные с животными

• Офидиофобия: боязнь змей
• Арахнофобия: боязнь пауков
• Энтомофобия: боязнь насекомых
• Кинофобия: боязнь собак
• Мусофобия: боязнь мышей
• Айлурофобия: боязнь кошек
• Мелиссофобия: боязнь пчел
• Зоофобия: боязнь животных в общем и целом

- Фобии, связанные с телом/повреждением здоровья и внешнего вида

• Одонтофобия: боязнь стоматологов
• Ятрофобия: страх перед походом к врачу
• Эритрофобия: боязнь покраснеть
• Мисофобия: боязнь микробов
• Трипанофобия: боязнь игл и инъекций
• Гемофобия: боязнь крови
• Айхмофобия: боязнь ножей и острых предметов

- Другие фобии

• Панофобия: боязнь всего и вся
• Аквафобия: боязнь воды
• Генофобия: боязнь секса
• Трипофобия: боязнь кластерных отверстий
• Коулрофобия: страх перед клоунами
• Гиппопотомонстросескиппедалофобия: боязнь длинных слов

Некоторые фобии встречаются довольно редко, но все же они оказывают значительное влияние на повседневную жизнь многих людей. С помощью гипнотерапии вполне возможно преодолеть даже самую странную и необычную фобию.

ФОБИИ У ДЕТЕЙ

Как правило, симптомы фобии начинают проявляться в детстве, и в большинстве случаев специфические фобии формируются и закрепляются к 10 годам. Однако чрезмерный страх, который может распространяться на целый ряд различных объектов, ситуаций, мест или людей, является обычным для детей и встречается довольно часто, и специалист в области психического здоровья принимает во внимание интенсивность и серьёзность реакции страха в том или ином случае. Также он учитывает степень влияния этого страха на жизнь ребенка и уместность такой реакции на данном этапе развития. Детские страхи могут быть весьма интенсивными, но довольно часто они быстро проходят, либо они никак не влияют на повседневное функционирование ребенка, или же они оказывают совсем незначительное воздействие на его жизнь. В таких случаях у ребенка вряд ли будет диагностирована фобия. В детстве страх может выражаться в виде истерик, слез, замирания и появления чрезмерного количества нужд и потребностей. Также он может проявляться в форме необъяснимой боли – например, головной боли или боли в животе, не имеющей каких-то физических причин. В силу возраста детям может быть весьма непросто понять концепцию избегания, и поэтому в процессе диагностики специалисты в области психического здоровья часто полагаются на информацию, полученную от родителей, учителей и других взрослых. Сильный страх перед чем-то не только расстраивает нас и приводит в замешательство, он также может стать очень утомительным и изматывающим – особенно в тех случаях, когда человеку весьма непросто объяснить, почему он этого так боится. Гипнотерапевт поможет вам полностью избавиться от любой фобии.