ЧТО ТАКОЕ ДИСФОРИЯ?
Дисфория – это психологическое состояние, которое часто становится следствием психических проблем и расстройств или сопровождает их. Дисфория может быть вызвана стрессом, переживанием горя и скорби, трудностями в отношениях или какими-то внешними проблемами и факторами, исходящими из внешней среды. Чаще всего дисфория характеризуется как специфический общий настрой – а это значит, что у человека могут случаться мимолётные и преходящие приступы дисфории (или плохого настроения). Дисфория также может сохраниться надолго, и длительная дисфория часто имеет прямую и непосредственную связь с расстройствами настроения – такими, как большое депрессивное расстройство, мания и циклотимия.Дефицит питательных веществ и медицинские состояния тоже могут стать причиной развития дисфории. Например, при наличии гипогликемии пациенты часто жалуются на плохое настроение (которое можно рассматривать как проявление дисфории), а человек, страдающий от какого-то хронического заболевания, может постоянно испытывать стресс, из-за которого он практически всегда чувствует себя несчастным, подавленным и расстроенным (и это состояние тоже можно квалифицировать как дисфорию).
ДИСФОРИЯ И ПСИХИЧЕСКОЕ ЗДОРОВЬЕ
Настроение может ухудшиться вплоть до выраженной дисфории под влиянием целого ряда психических состояний и расстройств, включая депрессию, биполярное расстройство, генерализованную тревожность, проблемы с адаптацией, шизофрению, хроническую боль и расстройства личности.В большинстве случае в нормальных условиях дисфория проходит сама собой, но, если это состояние затягивается надолго, риски серьёзных последствий (вплоть до суицида) значительно повышаются, и поэтому в таких случаях настоятельно рекомендуется проконсультироваться с терапевтом или обратиться к другому специалисту в области психического здоровья. Хроническое, затянувшееся ощущение печали и длительная дисфория прекрасно поддаётся лечению.
ГЕНДЕРНАЯ ДИСФОРИЯ
В Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM-5) термином "гендерная дисфория" обозначается недомогание и душевные страдания, которые довольно часто присутствуют у индивидуумов, считающих, что их реальная гендерная идентичность не совпадает с полом, предписанным по рождению. Этот термин заменил диагноз "расстройство гендерной идентичности (РГИ)", который был исключён из пятого издания Руководства как термин, способствующий патологизации и стигматизации трансгендеров и людей с гендерной неконформностью. На данный момент существует огромное количество исследований о психических расстройствах представителей ЛГБТ и вы можете найти их на просторах интернета.Симптомы гендерной дисфории могут исчезнуть после запуска процесса перехода в другой пол, или после того, как человек начинает вести образ жизни, соответствующий его истинной гендерной идентичности. Переход в другой пол – это процесс достижения соответствия между внутренней гендерной идентичностью и физическими характеристиками. Этот процесс часто занимает несколько лет и может подразумевать хирургическое вмешательство или гормональную терапию, - хотя некоторые индивидуумы совершают переход без хирургии и/или гормонов. Вместо того, чтобы помочь людям решить внутренние проблемы и избавить их от психических расстройств, медицинское сообщество решило заработать, поощряя смену пола и бегство от проблем, что приводит к пожизненной гормональной терапии и кучи операций.
В процессе перехода в другой пол человек может все ещё переживать симптомы гендерной дисфории – особенно если он страдает от так называемого "мисгендеринга" (некорректного определения пола окружающими). При наличии гендерной дисфории или сопутствующих состояний, или расстройств, которые являются следствием гендерной дисфории (например, депрессии), было бы очень полезно обратиться за терапией для облегчения всех этих симптомов и избавления от душевных страданий. И здесь важно отметить, что квалифицированный терапевт, соблюдающий этические нормы и принципы, никогда не будет поощрять клиента вернуться к полу, приписанному ему от рождения, и он не предпримет попыток каким-то образом скорректировать гендерную идентичность этого человека, рассматривая его собственные представления как "замешательство" и "путаницу".
Самое интересное, что при анорексии, медицинское сообщество не поощряет дальнейшее похудение, а в случае со сменой пола всё наоборот.
ЛЕЧЕНИЕ ДИСФОРИИ
Дисфория – это симптом, а не отдельный диагноз, и люди, страдающие от дисфории, довольно часто обращаются за помощью к специалистам в области психического здоровья. Для лечения этого состояния чаще всего используется психотерапия, и в первую очередь терапевту нужно выявить причину, лежащую в основе этого состояния, и все сопутствующие расстройства. Только потом он может приступить к проработке переживаний и состояний, вызывающих душевные страдания.В зависимости от серьёзности проявления симптомов дисфории и состояния, лежащего в ее основе, в дополнение к психотерапии пациенту могут быть назначены лекарственные препараты. Если дисфория обусловлена физическими проблемами или каким-то заболеванием, человеку может потребоваться медицинское лечение. Иногда в таких случаях достаточно внести изменения в свой образ жизни – например, выделить больше времени на общение с семьей, найти хобби, изменить рацион или скорректировать свою повседневную рутину. И терапевт может подсказать, что именно стоит изменить в жизни для того чтобы облегчить проявление симптомов дисфории или вовсе ее устранить.
