ПОНИМАНИЕ СУТИ ДЕМЕНЦИИ
Деменцию часто ассоциируют с преклонным возрастом, но такие представления не отражают реального положения вещей и могут ввести в заблуждение. Развитие деменции может быть обусловлено целым рядом различных заболеваний, и эти симптомы могут проявиться в любом возрасте. Если в основе развития деменции лежит дефицит витаминов или проблемы со щитовидной железой, иногда этот процесс можно обратить вспять после лечения основных состояний, однако деменция, сопровождающая болезнь Альцгеймера является постоянной и необратимой.С возрастом многие люди начинают замечать незначительное ухудшение ментального функционирования, однако убеждённость в том, что деменция как серьёзное ухудшение когнитивных способностей неизбежно приходит с возрастом, является в корне ошибочной. Возраст в разы повышает вероятность развития деменции, и все же специалисты считают, что регулярная физическая активность, здоровая и полноценная диета и устранение рисков развития сердечно-сосудистых заболеваний потенциально может снизить вероятность развития деменции.
В четвёртом издании Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам была глава "Бред (делирий), деменция, амнестические расстройства и другие нарушения когнитивного функционирования". После её пересмотра в обновлённом Руководстве DSM-5 появилась глава "Нейрокогнитивные расстройства". В пятом издании термин "деменция" также заменён термином "большое или малое нейрокогнитивное расстройство", потому что термин "деменция" имеет стигматизирующий подтекст, навешивающий определённый ярлык на людей преклонного возраста.
СИМПТОМЫ ДЕМЕНЦИИ
Деменция может повлиять на все и любые области когнитивного функционирования. Её симптомы варьируются в рамках широкого спектра, и это зависит не только от причин развития этого состояния, но и от индивидуальных особенностей каждого человека. На данный момент не существует специфического теста или обследования, позволяющего с определённостью заявить о наличии деменции. Диагноз ставится на основании медицинской истории пациента, проявляющихся у него симптомов и степени изменения его поведения и когнитивного функционирования. О наличии деменции можно говорить лишь в том случае, когда у человека наблюдается значительное ухудшение как минимум двух ключевых когнитивных функций.Это расстройство может повлиять на память, языковые навыки и умения, концентрацию, способность к рассуждениям и аргументации, а также на визуальное восприятие. И вот какие проявления являются самыми распространёнными:
- Изменения в поведении – такие, как перепады настроения, усиление агрессии или подавленность вплоть до депрессии.
- Трудности с запоминанием различных вещей – это состояние может повлиять как на краткосрочную, так и на долгосрочную память, но обычно первой страдает краткосрочная память.
- Проблемы со счётом и арифметическими операциями, использованием речевых навыков, чтением, обработкой информации или другими когнитивными навыками и умениями.
- Нарушение чувственного восприятия.
ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ ДЕМЕНЦИИ
Деменция может стать следствием повреждения клеток мозга, при котором они теряют способность нормально коммуницировать между собой. И самой распространённой причиной развития деменции является повреждение клеток мозга, наблюдающееся при болезни Альцгеймера. Инсульт является второй по распространённости причиной развития этого расстройства в форме "сосудистая деменция". В большинстве случаев изменения мозга, вызвавшие деменцию, являются необратимыми, однако прогнозы развития этого расстройства могут быть самыми разными, и это зависит от причины, лежащей в его основе.Самые распространённые причины развития деменции – это
- Болезнь Альцгеймера
- Болезнь Паркинсона
- Инсульт
- Черепно-мозговая травма (ЧМТ)
- Инфекция
- Рассеянный склероз (РС)
- Болезнь Хантингтона
- Дефицит витамина В12
- Злоупотребление какими-то веществами
- Проблемы с уровнем сахара в крови
- Приём некоторых медикаментов
- Депрессия
ЛЕЧЕНИЕ ДЕМЕНЦИИ
В мире не существует специального лекарства или специфической методики лечения деменции, и также не существует терапевтической стратегии, способной замедлить или остановить дальнейшее развитие этого расстройства. Однако регулярное расслабление и использование техники самогипноза может облегчить состояние людей с таким диагнозом.В тех случаях, когда деменция является необратимой, терапия сконцентрирована на обучении пациента полезным стратегиям и методикам, которые позволят ему справляться с этими симптомами. Также специалист рассказывает членам его семьи о том, как они могут предоставить больному наилучшее содействие и поддержку. Работа со специалистом в области психического здоровья, гипнотерапия, реабилитация и совместное проживание с предоставлением помощи и содействия – все эти варианты окажутся очень полезными для человека, страдающего от деменции.
После постановки диагноза "деменция" у пациента может возникнуть желание задать своему лечащему врачу вопросы о причине развития этого расстройства в его случае, потому что методики лечения могут существенно различаться в зависимости от происхождения этих симптомов. Если деменция является побочным эффектом определённых медикаментов, злоупотребления какими-то веществами или каких-то других обратимых факторов, лечение, скорее всего, даст эффект при условии ранней диагностики и своевременного начала терапии.
