Десенсибилизация и переработка движением глаз (ДПДГ)

Курс ДПДГ предполагает определённую последовательность этапов, и в ходе лечения специалист использует двустороннюю стимуляцию (такую, как движение глаз) для того чтобы помочь клиенту в переработке проблемных воспоминаний о неоднозначных переживаниях. ДПДГ можно использовать для проработки целого ряда различных проблем и забот, и эта методика совместима с другими видами терапии.

ТЕОРИЯ, ЛЕЖАЩАЯ В ОСНОВЕ ПРАКТИКИ ДПДГ

Теоретической базой ДПДГ, является модель адаптивной переработки информации (АПИ). Согласно этой модели, некоторые воспоминания о неоднозначных событиях и переживаниях могут остаться необработанными из-за высокого уровня расстройства и душевных страданий, пережитых во время этого события. Воспоминание, хранящееся в сознании, привязывается к определённым эмоциям, негативным моделям восприятия и неприятным физическим ощущениям, пережитым в тот момент, и это необработанное воспоминание впоследствии может определять реакцию человека на похожие неоднозначные переживания. С помощью ДПДГ эти фрагментированные воспоминания можно переработать так, что они станут более связными и менее деструктивными.

ЭФФЕКТИВНОСТЬ ДПДГ

В мае 2025 года к нам обратилась клиентка с 12 летним сыном, который получил ПТСР и боялся подавиться, также у него стали развиваться симптомы ОКР связанные со страхом еды. После посещения сертифицированного специалиста в Австрии (они живут там) мальчик 2 месяца сидел с паническими атаками, что лишний раз доказывает опасность данного подхода. К сожалению, Брейнспоттинг и соответственно ДПДГ могут привести к ухудшению самочувствия пациента, поэтому мы рекомендуем использовать технику перемотки, которая полностью безопасна, учитывает принципы работы мозга и переработки воспоминаний, хватает всего 1-2 сеансов по 30-40 минут для полного устранения ПТСР без рецидивов. Подробнее о технике перемотки в конце этой статьи.

КАК ВЫГЛЯДЯТ СЕАНСЫ ДПДГ?

Несмотря на то, что ДПДГ изначально создавалась для лечения посттравматического стресса, эта методика может использоваться для проработки других неоднозначных жизненных переживаний или негативных убеждений. Курс терапии подразумевает проведение регулярных сеансов, в ходе которых терапевт совместно с клиентом идентифицирует проблемное и расстраивающее событие или негативное убеждение, которое было бы полезно проработать с помощью ДПДГ. Как минимум один сеанс будет посвящён описанию процесса применения ДПДГ и подготовке клиента к его прохождению, после чего составляется расписание сеансов, подразумевающих специфическую проработку.

Курс ДПДГ состоит из восьми этапов, нацеленных на идентификацию и проработку воспоминаний о негативных и травмирующих событиях, которые поспособствовали возникновению и сохранению текущих проблем. Сначала клиент быстро оценивает проблемное воспоминание, после чего терапевт просит его сконцентрироваться на определённом внешнем стимуле – он может представлять собой специфические движения глаз, постукивание или изменение тона. В ходе двусторонней стимуляции, подразумевающей переход в состояние двойственной концентрации, у клиента возникают новые ассоциации, которые могут принимать форму озарений, других воспоминаний или определённых эмоций. После каждого "подхода" клиент вкратце описывает то, что проявилось в области его осознания, и на этом этапе также определяется новый объект концентрации для последующей переработки. Такими объектами могут стать события из прошлого, текущие проблемные стимулы ("триггеры") и будущие нужды и потребности.

Применение ДПДГ подразумевает следующие восемь этапов:

• Рассказывание истории: терапевт совместно с клиентом идентифицирует объекты переработки, рассматривая события из прошлого, текущие проблемы и заботы и будущие нужды и потребности.
• Подготовка: для того чтобы помочь клиенту справиться с любыми душевными страданиями, которые могут возникнуть на этапе десенсибилизации, терапевт просит его создать в воображении образ своеобразного убежища – безопасного места, в котором клиент сможет восстановить самоконтроль и стабилизировать свои эмоции.
• Оценка: терапевт просит клиента вспомнить расстраивающее событие, и пока тот представляет его в своём сознании, специалист записывает, оценивает и измеряет его негативные убеждения и эмоциональные реакции. Затем для контраста создаётся образ желаемого позитивного убеждения, которое тоже измеряется и оценивается в плане степени его истинности в глазах клиента. Кроме того, терапевт фиксирует и записывает физические проявления.
• Десенсибилизация: для переработки проблемного события используется двусторонняя стимуляция в форме движения глаз, постукивания или использования определённого тона. Терапевт периодически делает паузы для того, чтобы проверить уровень волнения, проявляемого клиентом.
• Установка (инсталляция): на этом этапе основной целью двусторонней стимуляции становится желаемое позитивное убеждение. По ходу процесса терапевт периодически прерывается и проверяет, насколько истинным является это новое знание в глазах клиента.
• Сканирование тела: если в ходе сканирования выявляется какое-то остаточное физическое напряжение, расстройство или душевные страдания, это говорит о том, что проблемное событие переработано не полностью, и в этом случае двусторонняя стимуляция продолжается.
• Завершение (исцеление, катарсис): этот этап всегда является финальной стадией сеанса - независимо от того, было это воспоминание проработано в полной мере или нет. Для прохождения всех этапов ДПДГ может потребоваться несколько сеансов, но в любом случае необходимо стабилизировать состояние пациента перед тем, как очередной сеанс завершится. Этот этап может представлять собой обсуждение сеанса или использование управляемого потока образов.
• Повторная оценка: следующий сеанс начинается с измерения уровня волнения клиента и степени истинности желаемого позитивного убеждения или установки в его глазах. Если объект все еще не до конца проработан, сеанс продолжается четвертым этапом – десенсибилизацией.

ДПДГ-терапия основана на двух ключевых принципах: идее о том, что движение глаз усиливает эффективность терапевтического вмешательства через активизацию и развитие физиологической и неврологической трансформации, и убеждённости в том, что устранение влияния негативных воспоминаний способствует скорейшему исцелению. В ходе исследований также выяснилось, что движение глаз представляет собой действенный физиологический способ приглушения эмоциональной реакции на определённое воспоминание.