ЧТО ТАКОЕ ЦИКЛОТИМИЯ?

Циклотимия – это один из трех видов биполярного расстройства. Вместо того чтобы переживать чередующиеся эпизоды большой депрессии и мании, которые обычно наблюдаются при наличии других видов биполярного расстройства, человек, страдающий от циклотимии, может переживать легкие или умеренные проявления депрессии, которые сменяются ощущением счастья или легкой эйфории, с постоянным чередованием этих двух фаз.

Согласно Диагностическому и статистическому руководству (DSM), для постановки диагноза «циклотимия» у взрослого соответствующие симптомы должны проявляться на протяжении как минимум 2 лет – и при этом период облегчения симптомов должен продолжаться не дольше 2 месяцев. Для постановки такого диагноза ребенку все эти симптомы должны проявляться у него как минимум год.

Смена депрессии и гипомании должна быть цикличной, и при этом переживания человека не должны соответствовать диагностическим критериям большого депрессивного расстройства, мании или гипомании как таковой. Эти симптомы также не должны быть связаны с каким-то событием и не должны быть следствием каких-то значительных перемен в жизни – таких, как смерть любимого человека или рождение ребенка. Для постановки диагноза «циклотимия» все эти симптомы должны проявляться достаточно интенсивно для того чтобы вмешиваться в повседневную жизнь человека, - но при этом степень их проявления не должна быть настолько высокой, чтобы гарантировать наличие биполярного расстройства.

ПРИЗНАКИ И СИМПТОМЫ ЦИКЛОТИМИИ

В процессе диагностики специалист в области психического здоровья может использовать специальный тест на наличие циклотимии – он позволяет оценить имеющиеся проявления и выяснить, могут ли эти симптомы стать основанием для постановки такого диагноза.

Самые распространенные симптомы и модели поведения, характерные для циклотимии, включают:

  • Периодическое переживание изоляции, одиночества и ощущения собственной никчемности и ничтожности – но все эти чувства проявляются не так сильно, чтобы ограничить функционирование человека    
  • Внезапная смена настроения на более приподнятое, приятное ощущение счастья и довольства, которое может перерасти в настоящую эйфорию  
  • Повышение уровня активности и появление смелости, позволяющей идти на риски, в периоды душевного подъема и эйфории 
  • Хроническая нестабильность настроения 
  • Кратковременные периоды депрессии и/или снижения самооценки с мягким и незначительным проявлением симптомов 
  • Трудности с концентрацией

При наличии циклотимии человек может начать злоупотреблять какими-то веществами, или у него могут возникнуть другие психические проблемы. Дети с диагнозом «циклотимия» более склонны к развитию СДВГ по сравнению со своими сверстниками, не страдающими от этого состояния.

ЦИКЛОТИМИЯ И БИПОЛЯРНОЕ РАССТРОЙСТВО

Циклотимия часто начинает развиваться в начале подросткового возраста, и для нее характерны расстройства настроения, которые в общем и целом следуют модели цикличного чередования депрессии и гипомании (мягкой формы проявления мании). Такие перепады настроения также характерны для биполярного расстройства, но при наличии последнего скачки настроения являются более резкими, они происходят чаще и проявляются в куда более серьезной форме. От циклотимии страдает от 0,4 % до 1 % всего населения, тогда как показатели распространенности биполярного расстройства являются чуть более высокими – оно наблюдается примерно у 2,6 % населения.

Как правило, люди с симптомами циклотимии обращаются за помощью реже людей, страдающих от проявлений биполярного расстройства – возможно, потому, что эти перепады настроения являются не такими серьезными, и потенциально они могут рассматриваться как нормальные колебания настроения, или нежелание обращаться за помощью может быть обусловлено какими-то другим факторами. Несмотря на то, что показатели распространенности циклотимии среди мужчин и женщин являются одинаковыми, складывается такое впечатление, что женщины более склонны к поиску помощи и лечения по сравнению с мужчинами.

Наличие биполярного расстройства в семейной истории повышает вероятность развития как биполярного расстройства, так и циклотимии.

ЦИКЛОТИМИЯ И СВЯЗАННЫЕ СОСТОЯНИЯ

Циклотимия может сопровождаться целым рядом других проблем с психическим здоровьем. Ниже представлен список самых распространенных расстройств психического здоровья и других подобных состояний, которые могут либо сопровождать симптомы циклотимии, либо они могут быть ошибочно приняты за ее проявления: 


  • Циклотимия и душевные страдания, обусловленные тревожностью: Так же, как и другие виды биполярного расстройства, циклотимия может носить «тревожный характер». Люди, переживающие симптомы этого специфического вида циклотимии, могут проявлять беспокойство и неугомонность. Также они могут испытывать постоянное напряжение, часто тревожиться или страдать от постоянного «ощущения нависшей угрозы». Тревожный характер циклотимии повышает риски возникновения суицидальных мыслей – такая вероятность является куда более высокой, чем при проявлении симптомов циклотимии, не сопровождающихся тревожностью. Именно поэтому точная постановка диагноза и незамедлительное начало лечения является ключевым фактором в данном случае.
  • Циклотимия и СДВГ: У людей, страдающих от циклотимии, также могут проявляться симптомы СДВГ. В ходе одного из исследований выяснилось, что наличие СДВГ также может повысить склонность к развитию циклотимии. Результаты еще одного исследования указывают на то, что у молодых людей с диагнозом «циклотимия» гораздо чаще встречаются другие сопутствующие расстройства психического здоровья, и СДВГ оказался одним из самых распространенных из них.
  • Циклотимия и дистимия: Дистимия (или продолжительная и стойкая депрессия) характеризуется легким или умеренным – и в то же время непрерывным - проявлением симптомов хронической депрессии. При наличии циклотимии у человека могут присутствовать симптомы дистимии, но они дополняются гипоманиакальными настроениями – в этой фазе человек чувствует в себе больше энергии, и в его общем настрое преобладает эйфория.
  • Циклотимия и пограничное расстройство личности (ПРЛ): Некоторые исследования указывают на то, что среди людей, имеющих какие-то расстройства личности, циклотимия чаще всего встречается при наличии ПРЛ (или пограничного расстройства личности). Согласно Диагностическому руководству DSM-5, эти состояния могут сосуществовать, если в данном случае симптомы соответствуют критериям диагностики обоих расстройств.

ЦИКЛОТИМИЯ И ОТНОШЕНИЯ

Циклотимия часто затрудняет регуляцию эмоций, и поэтому это расстройство может стать настоящим вызовом для межличностных отношений. Оно может привести к возникновению целого ряда различных трудностей на этом уровне. В фазе гипомании повышается вероятность выдачи чрезмерной и непропорционально раздутой реакции на какие-то события или внешние обстоятельства – а это может усилить напряжение внутри отношений. Консультирование для пар может помочь партнерам индивидуумов, страдающих от циклотимии, понять эти специфические трудности и успешно проработать их.

Журнал «Современная нейрофармакология» опубликовал результаты исследования, которое утверждает, что люди с циклотимией очень остро переживают отторжение, неприятие или критику со стороны других людей. Такие реакции могут повысить вероятность вовлечения в нездоровые отношения, подразумевающие неподобающее обращение или насилие, - такой человек может подчиниться желаниям партнера-агрессора для того, чтобы избежать наказания.


Позвоните нам!
Ваш заказ готов к оформлению
Личный кабинет
Вам будет доступна история заказов, управление рассылками, свои цены и скидки для постоянных клиентов и прочее.
Ваш логин
Ваш пароль
+7 (903) 723-21-30
Работаем для вас с 10:00 до 20:00