ЧТО ТАКОЕ СЕЗОННОЕ АФФЕКТИВНОЕ РАССТРОЙСТВО?

Сезонное аффективное расстройство (САР) обычно проявляется одновременно с эпизодом большой депрессии, привязанным к определенному времени года. Как правило, люди, страдающие от САР, в остальные месяцы чувствуют себя вполне нормально. Депрессивные эпизоды, ассоциирующиеся с САР, часто начинаются в осенние и зимние месяцы, но они также могут проявляться весной и летом (что случается гораздо реже). САР также называют сезонной депрессией, зимней или летней депрессией (в зависимости от времени года, в которое проявляются эти симптомы).

Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM-5) относит его к категории рецидивных (или периодически повторяющихся) депрессивных состояний. Оно также имеет спецификатор «сезонный характер», указывающий на то, что все эти симптомы проявляются в определенное время года.

СИМПТОМЫ СЕЗОННОГО АФФЕКТИВНОГО РАССТРОЙСТВА

У многих людей смена настроения случается в зимние месяцы, потому что именно в это время длительность светового дня уменьшается, организм вырабатывает меньше витаминаD, а объем физической активности сокращается. Некоторые люди сталкиваются со сменой настроения в летние месяцы – как правило, она выражается в виде временного ощущения печали и отсутствия счастья в жизни, которое обычно не ассоциируется с САР, потому что эти эмоции проявляются умеренно.

Самые распространенные симптомы САР похожи на симптомы большой депрессии. К ним относится:

  • Утрата интереса к повседневным занятиям или снижение степени получаемого от них удовольствия и удовлетворения 
  • Печаль, отчаяние, ощущение собственной никчемности и ничтожности или чувство вины
  • Беспокойство, волнение, чрезмерная тревожность 
  • Усиление раздражительности 
  • Слезливость 
  • Усиление аппетита и набор веса 
  • Снижение аппетита и потеря веса 
  • Усталость 
  • Снижение самооценки  
  • Снижение либидо 
  • Проблемы со сном

На поведенческом уровне сезонное аффективное расстройство проявляется в снижении активности – человек становится куда менее энергичным, чем обычно. В такие периоды человек начинает избегать социального взаимодействия и уклоняться от каких-то занятий и активностей. Человек с САР может постоянно чувствовать себя уставшим и испытывать чрезмерную сонливость (гиперсомнию) на протяжении большей части дня. Довольно часто у таких людей также возникают трудности с концентрацией. САР влияет на аппетит, изменяя его – из-за этого человек начинает набирать или терять вес в нездоровой манере. Симптомы этого расстройства могут повлиять на социальную и семейную жизнь человека, а также на его профессиональную деятельность, заставляя его отстраняться от каких-то или всех аспектов этой сферы жизни.

ЛЕЧЕНИЕ СЕЗОННОГО АФФЕКТИВНОГО РАССТРОЙСТВА

Чаще всего для лечения САР применяется световая терапия (или фототерапия). Человек, проходящий световую терапию, подвергается воздействию специального светового бокса (или короба), излучающего естественный дневной свет. Сеансы световой терапии обычно продолжаются от 10 до 15 минут, и их длительность постепенно увеличивается в зависимости от серьезности проявления симптомов САР. Точная этиология САР до сих пор неизвестна, и все же большинство исследователей верят в то, что световая терапия снижает интенсивность проявления всех этих симптомов, потому что она налаживает циркадные ритмы и повышает уровень серотонина в мозге. Этот нейромедиатор непосредственно влияет на наше настроение, и у многих людей уровень этого вещества снижается именно зимой.

Также таким пациентам часто назначают антидепрессанты для облегчения серьезных симптомов депрессии, связанных с САР. Во многих случаях психотерапия оказывается очень полезной и позволяет достичь продолжительных и стойких улучшений – она также может сочетаться со световой терапией и приемом медикаментов. Согласно результатам проведённых исследований, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) оказалась такой же эффективной в деле лечения депрессии, как и прием антидепрессантов. КПТ часто помогает пациентам разобраться в своих моделях мышления, сопровождающих такие расстройства, как САР и депрессия, а потом скорректировать их и разработать более здоровые методики и стратегии, позволяющие справляться с происходящим. В этом случае человеку не приходится полагаться на одни только медикаменты в деле лечения всех этих симптомов.

ПРЕДОТВРАЩЕНИЕ ПРОЯВЛЕНИЙ СЕЗОННОГО АФФЕКТИВНОГО РАССТРОЙСТВА

Вы можете принять множество превентивных мер, которые облегчат смену времен года и предотвратят негативные изменения в настроении в зимние месяцы, и вот что вы можете сделать:

  • Постарайтесь каждый день проводить некоторое время на улице – даже когда за окном пасмурно.
  • Рассмотрите возможность приобретения светового бокса (или короба), который вы сможете использовать на пороге осени и зимы – особенно если в прошлом вы уже переживали симптомы САР.
  • Включите в свое расписание какую-то форму физической активности – как минимум 30 минут в день 5 дней в неделю. Регулярная физическая нагрузка помогает сбалансировать уровень гормонов и нейромедиаторов, влияющих на наше настроение.
  • Проявляйте активность в социальной жизни.
  • Следите за своим питанием и включите в свой рацион именно те продукты, которые вам необходимы для того чтобы оставаться здоровым и держать свое настроение под контролем. Возможно, вам стоит проконсультироваться со своим лечащим врачом или узким специалистом и проверить уровень питательных веществ, попадающих в ваш организм. Такое обследование позволит выявить любой дефицит, который может спровоцировать симптомы САР или усугубить их.
  • Займитесь каким-то зимним видом спорта – например, катанием на лыжах, коньках или снегоступах.
  • Соблюдайте режим сна – ложитесь спать и вставайте в одно и то же время, в соответствии с расписанием.
  • Найдите квалифицированного терапевта или консультанта, с которым вы сможете обсудить свои симптомы и вместе разработать здоровые практические стратегии заботы о себе.

ПЕЧАЛЬ И ТОСКА В ЛЕТНИЕ МЕСЯЦЫ

Несмотря на то, что подавляющее большинство людей, страдающих от САР, переживают снижение настроения зимой, в некоторых случаях эти симптомы проявляются в летние месяцы. Результаты исследований, касающихся этой темы, оказались довольно неубедительными, однако некоторые из них указывают на то, что увеличение продолжительности светового дня может нарушить циркадные ритмы человека и привести к развитию бессонницы. Некоторые другие исследователи полагают, что в этом случае симптомы могут быть спровоцированы сезонными аллергиями. К тому же летняя жара иногда ассоциируется с усилением раздражительности и проявлением депрессивных симптомов.

Летнее САР, как правило, выражается в виде возбуждения, беспокойства и тревожности, раздражительности, снижения аппетита, проблем со сном и маниакальных переживаний. Для людей, переживающих подобную смену настроения в летние месяцы, очень полезной окажется нормализация режима сна, ограничение употребления стимуляторов (таких, как кофеин и сахар), регулярная физическая активность, поддержание социальных контактов и обращение за помощью к специалисту.


Позвоните нам!
Ваш заказ готов к оформлению
Личный кабинет
Вам будет доступна история заказов, управление рассылками, свои цены и скидки для постоянных клиентов и прочее.
Ваш логин
Ваш пароль
+7 (903) 723-21-30
Работаем для вас с 10:00 до 20:00