Диагноз «СДВГ» является спорным и неоднозначным. Возможно, все эти противоречия обусловлены тем, что он чаще всего ставится детям, и в последние годы это расстройство диагностируется гораздо чаще, чем в прошлом. И все же это состояние является совершенно реальным, и оно проявляется как у детей, так и у взрослых. Без лечения оно может усугубиться и оказать серьёзное воздействие на повседневную жизнь человека. Приём медикаментов может оказаться полезным в данном случае – в краткосрочной перспективе. Однако для достижения долговременного эффекта стоит использовать терапию – она считается самым эффективным способом лечения СДВГ. Терапия также может сочетаться с кратковременным приёмом медикаментов. Если вы сами страдаете от СДВГ, или симптомы этого состояния проявляются у вашего знакомого или близкого человека, обращение к терапевту может оказаться очень полезным.

ДЕБАТЫ И СПОРЫ ПО ПОВОДУ ДИАГНОЗА «СДВГ»

Диагноз «СДВГ» все чаще ставится как детям, так и взрослым, и показатели распространенности этого состояния неуклонно растут. И этот факт привлекает довольно много общественного внимания – так же, как и количество рецептов на медикаментозные препараты для лечения СДВГ. Результаты исследований говорят о том, что примерно каждый второй учащийся американских школ может принимать какие-то препараты для лечения этого расстройства. Многие модели поведения, считающиеся симптомами СДВГ, проявляются неявно и кажутся едва уловимыми, и все это только добавляет разногласий и споров по поводу диагностики и лечения СДВГ.

Но в чем разница между симптомами СДВГ и проблемами в следовании определенной рутине? Общество часто ожидает от своих членов соблюдения определенного распорядка и установленных правил. Мы сталкиваемся с такими ожиданиями в школе и на работе. Некоторых людей эта необходимость раздражает, но при этом они все же могут справиться с этими требованиями, однако для отдельных индивидуумов соблюдение всех этих четко установленных правил оказывается невыполнимой задачкой – они просто-напросто не могут существовать в рамках определенной рутины. Им может быть весьма непросто работать над решением тех задач, которые не кажутся им достаточно мотивирующими и не дают им стимул. Таким людям трудно сопротивляться импульсам, которые кажутся им совершенно естественными. Они предпочитают с кем-то поболтать или во что-то поиграть, либо они постоянно отвлекаются на более интересные стимулы, переключая внимание на что-то еще – то есть их концентрация и осознание постоянно блуждает.

Диагноз «СДВГ» может вызвать определенные вопросы, касающиеся собственного поведения или поведения ребенка:

  • Гиперактивность моего ребенка действительно является проблемой? Или она обусловлена избытком энергии, характерным для юного возраста?
  • Разве моему ребенку обязательно принимать медикаменты для того чтобы хорошо вести себя в классе? Может быть, ему просто нужно научиться расслабляться, перейти в класс с меньшей численностью, или начать питаться по-другому?
  • Являются ли все эти особенности проявлениями СДВГ? Или эти симптомы проявляются потому, что моему ребенку скучно, и работа в классе является недостаточно интересной и стимулирующей для него?
  • Как я могу узнать о том, что мои проблемы с концентрацией являются достаточно серьезными для того чтобы обращаться за лечением?

КАКОВЫ ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ СДВГ?

СДВГ часто прослеживается в рамках одной семьи – то есть это состояние вполне может быть генетически обусловленным. Но здесь также есть и внешний компонент, влияющий на развитие этого расстройства, и это – воздействие окружающей среды.

В ходе нескольких исследований изучались связи между развитием СДВГ и употреблением сахара и пищевых добавок. Результаты исследования этих теорий говорят о том, что ни один из этих факторов нельзя назвать вероятной причиной развития этого состояния. В ходе других исследований проводился анализ взаимосвязи между злоупотреблением какими-то веществами во время беременности и развитием СДВГ. Выяснилось, что курение и употребление алкоголя во время беременности может повысить риски развития СДВГ. Воздействие свинца на маленьких детей также может повлиять на процесс формирования и развития симптомов СДВГ.

Некоторые исследователи утверждают, что СДВГ является прямым следствием проживания в стрессовом обществе. Согласно этой теории, высокие требования в плане учебы и академической успеваемости приводят к проявлению гиперактивности у детей и способствуют формированию беспокойства и неусидчивости, — вот почему такие дети постоянно отвлекаются.

СИМПТОМЫ СДВГ

При наличии СДВГ человек:

  • Не способен внимательно слушать других людей  
  • Сталкивается с трудностями при необходимости сидеть на одном месте в течение долгого времени 
  • С легкостью отвлекается  
  • Реализует гиперактивные модели поведения 
  • Склонен к прокрастинации 
  • Сталкивается с трудностями в постоянном проявлении каких-то навыков и умений, связанных с учебой, или при соблюдении определенных инструкций и регламентов на работе 
  • Плохо справляется с распределением и планированием времени 
  • С легкостью начинает испытывать скуку, либо ему требуется постоянная, непрерывная стимуляция

Такие трудности могут появиться у любого человека, однако СДВГ может усугубить ситуацию и сделать все эти проявления куда более серьезными и интенсивными. Большинство людей могут сконцентрироваться на определенных задачах, приняв такое решение и поставив перед собой такую цель, однако людям с СДВГ гораздо сложнее сделать это – такая необходимость бросает им настоящий вызов.

ВИДЫ СДВГ

Диагностическое и статистическое руководство (DSM-5) выделяет три подвида СДВГ: преобладание дефицита внимания, преобладание гиперактивности и импульсивности и смешанный тип, сочетающий невнимательность и гиперактивность. Для первых двух видов характерен специфический набор симптомов. Третий вид может проявляться в виде симптомов любого из первых двух подвидов.

  • Преобладание дефицита внимания. Этот подвид подразумевает более выраженные проявления невнимательности и менее выраженные симптомы гиперактивности. Такой ребенок может смирно сидеть в классе, и со стороны может показаться, что он работает над выполнением задания. Он не проявляет вызывающих моделей поведения, либо ему совсем не трудно ладить с другими людьми и уживаться с ними. Эти симптомы очень легко проглядеть. Но в данном случае также могут присутствовать некоторые проявления гиперактивности и импульсивности – как правило, они являются очень мягкими и едва заметными.
  • Преобладание гиперактивности и импульсивности. В данном случае большинство симптомов представляют собой проявления гиперактивности и импульсивности. Невнимательность все же может присутствовать, но гиперактивность и импульсивность является куда более явной и очевидной.
  • Смешанный тип, сочетающий невнимательность и гиперактивность. В данном случае проявляется шесть или более симптомов, которые могут относиться к любой из первых двух категорий. Этот подвид является самым распространенным.

СНВ И СДВГ

Термины «синдром нарушения внимания (СНВ)» и «СДВГ» описывают одно и то же состояние. Руководство DSMкакое-то время рассматривало эти расстройства как два отдельных состояния – но так продолжалось недолго. Многие профессионалы отказались от использования термина  «СНВ». Критерии диагностики СДВГ в руководствеDSM-5 изменились в 2013 году. На данный момент они включают все три подвида этого состояния – в прошлом их было всего два. Термин «СДВГ с преобладанием дефицита внимания» описывает то состояние, которое раньше обозначалось термином «СНВ».

РАЗНИЦА МЕЖДУ ВЫСОКИМ УРОВНЕМ ЭНЕРГИИ И СДВГ

Для того чтобы выяснить, что именно присутствует в том или ином случае – очень высокий уровень энергии или СДВГ – можно использовать несколько разных способов. И один из них представляет собой изучение контекста, в котором проявляются эти симптомы. Где и когда появляются проблемы с удержанием внимания? Они носят постоянный характер, или они проявляются только в определенных ситуациях? Некоторые дети не способны усидеть на месте и спокойно высидеть весь урок математики, но они способны общаться со взрослыми, выслушивать длинные рассказы, смотреть долгие фильмы или играть в шахматы. В таких случаях нет оснований для постановки диагноза «СДВГ». Но если импульсивные модели поведения проявляются в большинстве сфер и аспектов повседневной жизни, можно говорить о вероятном наличии этого синдрома.

Терапевт поможет вам выяснить, есть у вас (или у вашего ребенка) СДВГ или нет. Терапевт оценит проявляющиеся симптомы с помощью специальных диагностических тестов, которые помогают отличить СДВГ от высокого уровня энергии.



Позвоните нам!
Ваш заказ готов к оформлению
Личный кабинет
Вам будет доступна история заказов, управление рассылками, свои цены и скидки для постоянных клиентов и прочее.
Ваш логин
Ваш пароль
+7 (903) 723-21-30
Работаем для вас с 10:00 до 20:00